Lääkärin etiikka

22.2.2010 klo 0:50

Kerron tositarinan kaukaisesta maassa jossa olin pari vuotta sitten kuukauden lomamatkalla. Matkan voitin internetissä järjestetyssä kilpailussa. Välttääkseni syytökset asiattomuudesta ja ihmisryhmän loukkaamisesta, määrittelen maan ainoastaan itäisen Euroopan kolkaksi jossa naisten ei oleteta käyttävän farkkuja, mutta pyörryttäviä määriä parfyymeja kylläkin.

Lento meni hyvin ja hotelli yllätti minut siisteydellään. Valitettavasti kävi kuitenkin niin että aloin jo ensimmäisenä päivänä tuntea ikävää kuumotusta jalkovälissäni vaikka en todellakaan ollut matkakohteessa sillä asialla jonka vuoksi moni kyseiseen kohteeseen matkustaa. Virtsaaminen teki kipeää ja virtsa värjäytyi ikävän punaiseksi. Pian olin tilanteessa jossa mitään ei tullut ulos vaikka rakossa tuntui ikävää painetta ja yritykset saivat kyyneleet nousemaan silmäkulmaan. Tiesin että monet suomalaiset käyvät sikäläisissä sairaaloissa erinäisissä halvemmissa leikkauksissa, joten päivystykseen meno korkeintaan vähän jännitti.

Menin illalla päivystyspoliklinikalle jossa oli menossa hirmuinen sirkus ja vastaanottoaula oli ihan täynnä. Vastaanoton täti käski minun tulla seuraavana päivänä uudestaan koska heillä oli kiire, mutta vakuutin ongelman olevan vakava. Vastaanottohoitaja kehotti minut laskemaan housuni ja teki äänensävyllään hyvin selväksi että oli parempi totella. Vieressä hihitelleet ja kännykkäkameralla kuvia räpsineet teinitytöt eivät tehneet tilanteesta yhtään vapautuneempaa. Vielä tässä vaiheessa luulin että seisominen täpötäydessä vastaanottoaulassa housut nilkoissa olisi elämäni noloin kokemus, enkä arvannut että edessä oli tilanteita joissa VR:n junille itseään pelkässä Hankkijan lippiksessä paljastavan miehen itsekunnioitus oli koetuksella.

Hoitaja tunnusteli aikansa kovakouraisesti muniani ja survaisi hervottoman paksun virtsakatetrin sisään ilmeisesti ilman liukastetta. Katetri ei mennyt kovin pitkälle joten paikalle haettiin lääkäri joka kertoi että minulta on leikattava virtsakivet. Aiemmin en tiennytkään että ihmisenkin voi nukuttaa leikkausta varten yhdellä lihaksensisäisellä injektiolla.

Seuraavana päivänä heräsin anestesiasta hieman sekavana. Päälläni oli sama paita jossa olin poliklinikalle mennyt, mutta housut roikkuivat tuolin reunalla. Kiskaisen ne jalkaani ja lepäilin vuorokauden sairaalassa. Seuraavaksi minulle kerrottiin että olisi maksun aika. Kaivelin lompakkoani housun taskusta tajutakseni että minut oli varsin härskisti ryöstetty nukutuksen aikana.

Rahattomuus maksutilanteessa kuumensi luonnollisesti tunteita puolin ja toisin ja kyselinkin miten tilanteen kanssa pitäisi edetä. Sairaalan johtaja (tai joku muu vastuuhenkilö, kuka niistä tietää) kertoi vertauskuvallisesti että jos ei maksa ravintolassa, joutuu tiskaamaan. Ymmärsin olla viisastelematta että kuinkahan iso lasku minut leikanneelta kaverilta on jäänyt maksamatta kun on kirurgin hommiin joutunut. Ainakin leikkaushaavan ompelujälki oli melko persoonallinen. Pyysin määrittelemään muut maksutavat tarkemmin.

Minulle lyötiin käteen hinnasto jossa kuvattiin erilaisten suoritusten korvaushinnat. Jopa munuaisen luovuttaminen oli mahdollista! Kysyin että aikovatko he laittaa virtsakivet takaisin virtsaputkeeni jos en maksa. Sanallista vastausta en saanut, mutta en halunnut tietää mitä merkitsevä katse tarkoitti. Olin kuitenkin onnekas ja huomasin suurimman sallitun verenluovutusmäärän ja yhden spermanluovutuskerran riittävän.

Ensin luovuin muutamasta desilitrasta verta ja sen jälkeen minut ohjattiin siemenen antoon. Minut ohjattiin vastaanottoaulan vieressä olevaan vaatekaupan sovituskoppia ohjaavaan koppiin joka jätti kasvot ja nilkat kaikkien nähtäviksi. Mukaani sain muovipurkin ja paikallisen miestenlehden. Lehden kannessa ollut auliisti sulojaan esitellyt kaunotar ei sanottavasti auttanut löytämään oikeaa tunnelmaa eikä etenkään havainto siitä että useimpia lehden sivuista ei ollut mahdollista irrottaa toisistaan.

Aikani tuloksetta väkerryttyäni, kopin ovi reväytettiin auki. Tällä kertaa olin huolestuneempi ihan muista asioista kuin täysin velttona roikkuneen lisääntymiselimeni esittämisestä suurehkolle yleisölle. Sisään koppiin tuli 180-senttinen voimakkaasti meikattu naishoitaja Valentina joka venytti lateksihansikkaan käteensä sellainen ilme kasvoilla ettei todellakaan ollut ensimmäistä kertaa asialla. Mietin oliko käsine tarkoitettu suojaamaan neidin käsiä vai minua. Joka tapauksessa hansikkaiden ansiosta tiesin että toimituksesta seurannut ihottuma johtui käsineiden lateksista. Moni mies olisi varmasti kokenut tilanteen jopa erittäin eroottiseksi mutta minua pelotti ihan suunnattomasti.

Hän otti sen halveksiva ilme kasvoillaan käteensä ja rynkytti edestakaisin sellaisella voimalla edelleen virtsakivien vuoksi kipeää vehjettäni että huusin siihen malliin että moni luuli minun innostuneen tilanteesta vähän liikaakin. Tulos ei kuitenkaan meinannut olla kummoinen joten asiasta silminnähden loukkaantunut hoitajatar survoi ainoastaan entistä kovempaa ja yllätyksekseni jopa painautui minua vasten vetäen minun käteni oman hameensa alle ja jätti työn kesken vasta kun sain itkun seasta aneltua häntä lopettamaan pelätessäni miehuuteni lähtevän juuriaan myöten irti. Valentina lähti tyhjän purkin kanssa kopista korkokengät vihaisesti kopisten ja minä konttasin naama yhtä paljon kivusta kuin häpeästä punaisena ulos aulaan housuja napittaen tuntien itseni täysin raiskatuksi.

Tilanteen kruunuksi edes luovuttamaani verta ei hyväksytty koska minun epäiltiin edellisen perusteella olevan homoseksuaali. Maksu olisi siis suoritettava jollakin muulla tavalla. Paikallisten sairaanhoitajaopiskelijoiden eturauhaspalpaatioharjoituksen koekaniiniksi en suostunut, koska olin havainnut rakennekynsien olevan kyseisessä maailmankolkassa suosittuja myös hoitoalalla. Myöskään elinluovutuksiin en halunnut joutua joten ainoaksi mahdollisuudeksi jäi koekäyttää uutta lääkevalmistetta. Allekirjoitin paperin jonka vuoksi en saa kertoa valmisteen nimeä tai kokeessa ilmenneistä sivuvaikutuksista, mutta sanottakoon että valmiste ei saanut myyntilupaa.

Forssan kaupungilla huhuttiin olevan vaikeuksia sikainfluenssarokotteiden antamisessa kun terveysalan ammattilaisista on kuulemma pulaa. En ollut uskoa korviani koska kyllähän nelivuotiaskin osaa yhden piikin antaa lihakseen. Soitin välittömästi Forssan terveydenhuollon kuntayhtymään ja kysyin mitä siitä maksetaan. Palkkio oli kuulemma mahdollista saada myös urakkahinnoiteltuna 0,90 € per pistos. Ihan naurettavan paljon niin helposta hommasta tuumasin ja ilmottauduin heti rinkiin.

Maanantaina oli sitten rokottajille joku infotilaisuus jossa olin ensimmäisenä paikalla lisäverokortti valmiina kopioituna. Mukana oli varmaan etupäässä jotain ensimmäisen vuoden sairaanhoitajaopiskelijoita kun asiat piti selittää niin helvetin perinpohjaisesti. Eihän siinä valmis ammattimies viitsinyt enää edes kuunnella. Keskityin täyttämään jotain vanhoja sudokuja pöydällä olleista sanoma- ja aikakausilehdistä.

Seuraavana päivänä oli tarkoitus rokottaa riskiryhmät. Kävin Lidlistä hakemassa pari pussia lehmäkarkkeja jotta pistetyillä olisi parempi mieli. Sain Forssan terveyskeskuksesta jopa oman pienen huoneen käyttööni ja työvälineet firman puolesta. Yritin vähän keventää tunnelmaa ja laitoin Juice leskisen kuuluisan sikabiisin soimaan nonstoppina.

Monenlaista kulkijaa lappasi ovesta sisään kaiken maailman papereita esitellen. Sanoin että kyllä ne hoitaa ne paperihommat siellä tiskillä ja keskityin räimimään niitä rokotteita ihmisiin. Melko lyhyen ajan jälkeen lapsellisilla työvälineillä ähertäminen alkoi sitten ns. vituttaa joten laitoin "tauolla"-kyltin oveen ja lähdin kotiini hakemaan kunnon välineitä.

Sikakäyttöön eurolla ostamani käytetty automaattiruisku oli ihan omiaan tähän hommaan kun latasin kerralla 50 ml koneeseen. Ainut huolenaiheeni oli että mukana tulleita 16G -sikaneuloja oli enää kuusi jäljellä joten toivoa sopii ettei kovin moni menisi poikki kun noista mummoista osa tuntui olevan melko herkkiä korvantaustoistaan eivätkä millään pysyneet paikallaan.

Jossain vaiheessa joku pensselisetä rupesi jeesustelemaan työvälineistäni ja samanlaisia urpoja tuli piikille useampikin. Päätin opettaa urpoille vähän kiitollisuutta siitä että lyhensin heidänkin pakkasessa jonottamista ainakin puolella tunnilla ja kävin siivouskomerosta hakemassa ne vanhanmalliset ruiskut rokotteen sijasta täyteen vesijohtovettä ja kaikkea muuta riittävän nestemäistä menemään keltaisesta neulasta läpi (mm. käsisaippua oli liian viskoosia). Näitä "erikoisrokotteita" siten piikittelin näihin käytösrajoittuneisiin apinoihin.

Vähitellen suosikikseni muodostui "Kodin putkimies" joka ilmeisesti kirveli jonkun verran kun aikuiset miehetkin vinkuivat kuin pistetyt siat. Naurua sai välillä pidätellä ihan vedet silmissä. Vähän kyllä hävetti kun en malttanut olla huvikseni laittamatta putkimiessatsia yhteen World of warcraft-paidassa tulleeseen ihan asiallisesti käyttäytyneeseen finninaamaiseen astmaatikkoon. Rokottaminen oli tosi kivaa, mutta valitettavasti minulle ilmoitettiin lounastauon aikana ettei tarvitse enää jatkaa iltapäivällä. Potilaat varmaan loppuivat kesken kun kunnon välineillä homma sujui paljon joutuisammin. Ajattelin soittaa huomenna heti aamusta Karkkilaan ja kysyä tarvitaanko siellä rokotusapua.

Ajattelin tännekin jotain raapustella pitkästä aikaa. Ajatus lähti HYY:n edustajistovaaleissa jossa tälläkin suivustolla esiintyneen Heather Mäkisen edustamien ryhmittymien äänisaalis oli vallan perseestä. Aivan aluksi haluankin kiittää kaikkia Maailmanpyörää äänestäneitä. Saadaan maailma yhdessä paremmaksi elää meille kaikille.

Ei ole enää mitään sanottavaa

12.2.2008 klo 14:41

Tähän blogiin ei ole tullut kahteen kuukauteen ensimmäistäkään päivitystä. Viimeiset merkinnätkin ovat olleet ainoastaan epätoivoisia yrityksiä pitää sivusto väkisin hengissä. Minulla ei ole mitään sanottavaa, joten tämän roskan kirjoittaminen saa luvan loppua tähän. Kiitos kaikille, jotka jaksoivat tätä paskaa.

Tänään ihastelin taas seutuliikennebussissa yhtä pitkäaikaista suosikkiani. Ainakin muutamassa autossa on seinään kiinnitettynä aivan loistavasti kirjoitettu teksti, joka menee suunnilleen seuraavasti: "Ethän jätä lastenvaunujasi niin että ne voivat kaatua. Voi käydä esimerkiksi niin, että henkilöauto syöksyy täysin yllättäen bussin eteen, jolloin kuljettaja joutuu jarruttamaan äkillisesti TÖRMÄYKSEN VÄLTTÄMISEKSI". Eli linja-auton äkkijarrutus edellyttää käytännössä aina jonkun tavallisen HKL:n palvelukseen kykenemättömän kuolevaisen törttöilyä henkilöautolla.

Minusta samaa linjaa pitäisi soveltaa myös kaikissa muissa linja-autoihin sijoitetuissa ohjeistuksissa. Vai miltä kuulostaisivat esim:

"Näkövammaisille- Kuljettajan toivotaan kuitenkin istuvan yhtä penkkiä edempänä"
"Älä turhaan estä kuljettajaa näkemästä oikealle. Suurin osa ei katso sinne kaistaa vaihtaessaan kuitenkaan."
"Älä puhu kuljettajalle ajon aikana. Vai pystytkö itse ohjaamaan samanaikaisesti tonnien painoista ajoneuvoa ja opiskelemaan vieraita kieliä?"
"Ethän jätä lastenvaunujasi niin että ne voivat kääntyä. Voi käydä esimerkiksi niin että kuljettaja on keskittynyt kirjoittamaan tekstiviestejä, puhaltamaan purkkapalloja, katsomaan oikealle, tai raapimaan kiveksiään jolloin hän joutuu jarruttamaan äkillisesti TÖRMÄYKSEN VÄLTTÄMISEKSI".

Ensimmäinen osa sarjassa http://blogit.helsinki.fi/virta/elamakerta1.htm . Tarina on edelleen pelkkää fiktiota´

Lapsi sai nimekseen Jore ja vietti ensimmäisen elinvuotensa Viksbergin pahamaineisessa kaupunginosassa nauttien äitinsä lähes jakamatonta rakkautta. Äiti rakasti lapsensa suklaanruskeita silmiä, jotka olivat onneksi eriväriset kuin tämän siittäneellä väkivaltaisella hyväksikäyttäjäkusipäällä, jonka koiranpennun katseeseen hän oli kerrasta toiseen langennut ja antanut pahoinpitelynsä anteeksi.

Sen sijaan äiti inhosi lapsensa imettämistä, koska kosketus rintoihin toi mieleen sen kovakouraisen paskiaisen likaiset kädet. Hänen pojastaan ei tulisi koskaan sellaista. Äitiä myös välillä vitutti kun Jore huusi niin kovaa. Välillä liikaa ryypättyään hän huusikin vauvalle aina takaisin, jolloin tämä oppi vähitellen pelkäämään omaa äitiään.

Lapsenhoito ei välttämättä ollut aina nykyaikaisten ihanteiden mukaista ja mm. rokotusohjelma ei oikein toteutunut, mutta forssalaisissa leikkipuistoissa kontatessa jäykkäkouristus onkin aika pieni riski verrattuna likaisiin injektioneuloihin. Välillä Joren ruokinnat ja vaipanvaihdot jäivät väliin vähän pidemmäksikin aikaa, välillä poika unohtui kahdesti saman viikon aikana pakkasella Tyykibaarin terassille. Välillä lapsi oli sairas, mutta oppipahan ainakin, ettei itkemällä pääse tässä elämässä eteenpäin. Forssassa nimittäin vain vahvimmat selviävät.

Edit